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실손보험3

실손보험에서 MRI 검사비용 병원에 내원하기 전 어디가 아파서 MRI 찍으려고 하는데 실손보험에서 MRI 검사비용 여부가 어떻게 되는지 문의하는 경우가 많아서 설명드리겠습니다. 1. 실손의료보험의 보상 정의 실손의료보험은 보험회사가 피보험자의 질병 또는 상해로 인한 의료비를 보상하는 상품으로써 약관에 규정한 보상하지 아니하는 사항에 해당하지 않는 한 「국민건강보험법」에서 정한 요양급여 또는 「의료급여법」에서 정한 의료급여 중 본인부담액과 비급여액(상급병실료 차액은 별도 규정에 의함)을 합한 금액에서 계약에서 정한 본인부담금을 공제한 금액을 보험가입금액 한도 내에서 보상합니다. 다만 실손의료보험은 가입시기에 따라 판매되는 상품의 내용이 일부 다를 수 있습니다. 2. 2017년 4월 1일 이전 실손의료보험 17년 4월 1일 이전 실손의.. 2023. 2. 13.
단체실손의료보험vs개인실손의료보험 기업에서 근무하는 근로자 분과 상담을 하면은 아래와 같은 질문을 합니다. 첫째 회사에 단체실손의료보험이 있는데 중복하여 개인 실손의료보험을 추가로 가입할 필요가 있나요? 둘째 회사에서 단체실손의료보험을 가입한다고 하는데 기존에 갖고 있던 개인 실손의료보험을 계속 유지할 필요가 있나요? 1. 단체실손의료보험과 개인 실손의료보험의 연계 필요성 직장에서 단체실손의료보험이 가입되어 있지만 퇴직 후 의료비 보장이 단절되는 것을 우려하여 개인 실손의료보험을 중복으로 가입하는 경우가 있습니다. 하지만 이렇게 중복 가입하더라도 보험금 지급시에는 중복으로 지급하지 않고, 가입자가 실제 부담한 치료비를 총 보상한도액 내에서 계약별로 비례 보상하므로 보험료의 불필요한 이중부담이 발생할 수 있습니다. 이러한 문제점을 해소하기.. 2022. 11. 25.
실손보험 세대별 안내 및 유의사항 요즘 보험사에서 “기존 실손보험을 4세대 실손으로 전환하면 보험료가 저렴해지고 1년간은 보험료를 50% 할인해 준다” 라는 전화를 받은 적이 있을 겁니다. 많은 분들이 갱신하면서 실손보험료 인상으로 고민이 많을 것으로 생각됩니다. 세대별 실손보험 장단점과 관리 방향에 대하여 말씀드리겠습니다. 1. 세대별 주요내용 가. 1세대(2009년 7월 이전) ▶ 100% 실손보장으로 가장 유리합니다. (자기부담금, 해외의료비, 상해의료비) ▶ 5년 갱신으로 갱신폭이 가장 큽니다. 나. 2세대(2009년 7월 ~ 2017년 3월까지) ▶ 가장 많은 가입자를 보유하고 있습니다. ▶ 3년갱신으로 여전히 갱신폭이 큽니다. 다. 3세대(2017년 4월 ~ 2021년 6월까지) ▶ 1년 갱신, 단독 실손, 15년 만기로 재가.. 2022. 9. 20.
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