728x90 반응형 기타 도움되는 보험보상상식39 겨울철 다빈도 질환 및 보상이야기 겨울철에는 혈관이 수축하는 정도가 심해져 심근경색 및 협심증 진단이 발생하기 쉽습니다. 겨울철에 발생하기 쉬운 질환 및 보상가능담보에 대해서 안내드리겠습니다. 1. 협심증(질병코드 : I20) 심장에 혈액을 공급해 주는 관상동맥이 혈전증, 동맥경화 등으로 좁아져서 발생하는 질환으로 겨울철 혈관이 좁아져서 협심증 환자가 더 많이 발생합니다. ▶ 보상가능담보 : 실손의료비, 허혈성심장질환 진단비, 질병수술비, 종수술비 2. 관절질환(질병코드 : M00, M05, M06, M12, M13, M25) 날씨가 추워지면 근육과 인대가 수축하고 혈액순환이 저하돼 관절의 유연성이 떨어지므로 관절 질환이 발생하기 쉽습니다. 또 빙판길로 인해 바닥이 미끄럽고 두꺼워진 옷 착용으로 민첩성이 떨어져 넘어질 경우 골절 가능성이.. 2023. 12. 20. 의료자문요청에 동의해야 하나요? 보험금지급관련에서 의료자문과 관련된 사항을 말씀드리겠습니다. 1. 의료자문이란? 보험회사가 보험금 지급여부 결정을 위하여 의료법 제3조에 따른 의료기관에 소속된 전문가 또는 이에 준하는 경력이 있는 자에게 의학적 소견을 구하는 행위를 말합니다. 손해보험협회 자료에 따르면 국내 손해보험사 의료자문건수는 2021년 상반기에는 19,685건이고 2022년 상반기에는 32,276으로 증가세에 있습니다. 2. 의료자문의 문제점 보험사가 의료자문을 통해서 보험금 지급을 거절하는 수단으로 사용하고 있다는 인식이 있는 편입니다. 3. 의료자문 대상 ▶ 고객 등이 제출한 의학적 증거에 대해 담당의사가 소견을 거부하는 경우 ▶ 고객 등이 제출한 검사결과, 치료경과 내역 등 의학적 증거가 청구내용과 다른 경우 ▶ 피보험자의.. 2023. 12. 5. 보험 리모델링 시 고려해야 할 사항 1. 가족구성원 가족구성원이 처음 보험 가입하였을 때와 달라졌다면 보험 리모델링도 다르게 보장을 맞추어야 합니다. 2. 질병에 대한 가족력 및 만성질환 여부 가족력이 있는 질병이나 걱정되는 만성질환이 있다면 보험 리모델링 시 이에 대한 보장을 더욱 강화하거나 보완할 필요가 있습니다. 3. 보장기간, 보장금액, 보장범위 보장기간, 보장금액, 보장범위 등이 충분한지 미리 살펴보고 부족하거나 과하다면 보험 리모델링 시 다시 한번 설계해야 합니다. 4. 보험료 보험은 단기간이 아니라 장기간 유지해야 하는 것이기에 보험료는 나의 경제적 상황에 맞는지 보험리모델링 시 충분히 고려해야 합니다. 예를들면 갱신형이나 비갱신형 상품이 많은데 보장을 높이고 보험료를 줄이려면 갱신형을 선택해야 하며 보장은 일부 다소 줄어들지.. 2023. 11. 14. 유병자 보험의 장점 3가지 아픈 사람이 유병자 보험에 가입한다면 어떤 점이 좋은지 알아보겠습니다. 1. 고령자도 유병자도 간편하게 보험을 가입할 수 있습니다. 고령자나 유병자인 경우 보험을 가입하고 싶어도 거절을 당해 추가로 보험에 가입하지 못하는 사람들이 많은데요. 일반보험과 달리 유병자보험은 만15세~90세 사이라면 비교적 간편하게 보험 가입이 가능합니다. 2. 조건부 부담보 가입 약관 없이 보험 가입이 가능합니다. 일반보험에서는 질병 관련 병력 또는 사고 이력이 있을 시 보험회사에서 질병 및 사고 특정 부위 보장은 해주지 않겠다는 조건부 부담보를 거는 경우가 많습니다. 이를 특징질병신체부위보장제한부인수특별약관이라고 합니다. 부담보가 4곳 이상일 경우 표준형 상품 가입 자체를 가입 거절당하기도 합니다. 하지만 유병자 보험에서는.. 2023. 10. 17. 이전 1 2 3 4 5 ··· 10 다음 728x90 반응형
