본문 바로가기
728x90
반응형

후유장해보험금3

3년 지나도 보상청구 되나요? 상담을 진행하다보면 보험금청구 소멸시효 기간을 3년으로 알고 있습니다. 3년이 지나도도 보험금 청구가 가능한지 물어보는 경우가 있습니다. 1. 청구 가능 기간(보험금 청구권 소멸시효) - 2015년 3월 11일 이전 : 2년 안에 청구 가능 - 2015년 3월 11일 이후 : 3년 안에 청구 가능 ※ 2015년 3월 11일 이전 계약도 3년 소급 적용 2. 사례 피해자는 사고가 2018년 1월 경에 발생하였으며 병원 내원 전 낮은 사다리로 천장에 작업하던 중 넘어져 지면에 손 짚다가 좌측 손목 부위에 수상하였으며 병원CT검사 상 요골부위 골절이 발생하였습니다. 당시 관혈적정복내고정술을 통하여 6개월 뒤 핀 제거하면서 손목 부위 치료는 실비처리를 하였습니다. 끝으로 피해자분께서는 실비, 골절진단비. 수술비.. 2024. 1. 17.
사고 후 사망 직전 장해상태에 대한 후유장해보험금 여부 사고로 장애인이 되었다가 그 후유증으로 곧 사망한 경우 후유장해보험금과 사망보험금 모두 받을 수 있는지 여부에 대한 문의가 있어서 설명드리겠습니다. 1. 질병·상해보험 표준약관 질병·상해 표준약관의 장해분류표의 총칙에서 “장해”라 함은 상해 또는 질병에 대하여 치유된 후 신체에 남아있는 영구적인 정신 또는 육체의 훼손상태(단, 질병과 부상의 주증상과 합병증상 및 이에 대한 치료를 받는 과정에서 일시적으로 나타나는 증상은 장해에 포함되지 않음)라고 정의하고 있습니다. 약관에 따르면 “영구적”이란 원칙적으로 치유 시 장래 회복의 가망이 없는 상태로서 정신적 또는 육체적 훼손상태임이 의학적으로 인정되는 경우를 말하며 “치유된 후”란 상해 또는 질병에 대한 치료의 효과를 기대할 수 없고 또한 그 증상이 고정된 .. 2023. 2. 2.
복숭아뼈 골절 후유장해 보험금 보상사례 보도블록 계단에서 발목이 접질려서 복숭아뼈(복사뼈)가 골절이 되었습니다. 보상이 어떻게 되는지 물어보셔서 안내해드렸습니다. 1. 복숭아뼈 골절 질병코드 : S82.5 / S82.6 크기 외측만 골절(비골 골절), 내측만 골절(경골 골절)로 나눌수 있습니다. 골절 시 불안정한 골절(많이 어긋나거나 인대 손상 동반 시)인 경우에는 수술이 필수적입니다. 2. 보상가능한 담보 실손의료비, 골절진단비, 골절수술비, 상해수술비 상해후유장해보험금 : 6개월 경과 후 후유장해를 평가합니다. 3. 보상사례 60세 여성분으로 보도블럭 계단에서 발목을 접질려 외측복사의 골절(S82.6) 진단을 받아 1515일가량 입원을 하고 관혈적 정복 및 금속핀 고정술 시행 이후 단하지 석고 고정 치료를 받으셨습니다. 6개월 후 후유장해.. 2022. 12. 9.
728x90
반응형