2018년 4월부터 판매하기 시작한 만성질환자도 간편심사를 통해 보험가입이 가능한 유병자 실손의료비에 대해서 알아보겠습니다.
![](https://blog.kakaocdn.net/dn/mwhhh/btsgEDh6kmQ/9nyl98WKk68gUTzuezpNg0/img.png)
1. 간편심사 언더라이팅
(1) 최근 3개월 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통해 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까?
①입원필요소견 ②수술 필요 ③추가검사(재검사)소견
(2) 최근 2년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통해 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까?
①입원 ②수술(제왕절개포함)
(3) 최근 5년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통해 암으로 ‘진단’‘진단’ 받거나 암으로 ‘입원 또는 수술’을 받은 적이 있습니까? (예, 아니오)
(암에는 악성신생물, 백혈병 및 기타 혈액종양이 포함됩니다.)
2. 보상한도
(1) 입원
질병/상해 입원 시 보장한도 5,000만원
자기부담금은 10만원과 의료비 30%중 높은 금액입니다.
예시) 입원 병원비 50만원 경우 실비 지급액은 35만원입니다.
(50만원-MAX(10만,15만))입니다.
(2) 통원
질병/상해 통원 시 보장한도 20만원
자기부담금은 2만원과 의료비 30%중 높은 금액입니다.
예시) 통원 병원비 10만원 경우 실비 지급액은 7만원입니다.
(10만원-MAX(2만,3만))입니다.
(3) 유병자 실비의 약제비는 보상하지 않습니다.
(4) 비급여 3종(도수치료/비급여주사치료/MRI진단) 특약 가입이 불가합니다.
3. 갱신 및 보장변경주기
(1) 보험료 갱신주기 : 1년
(2) 보장 변경 주기 : 3년
(3) 일반 4세대 실손은 비급여 청구 금액에 따라 할인 할증제도가 있지만 유병자 실손은 할인 할증 제도가 없습니다.
4. 맺음말
혹시 유병자 실손의료비를 가입하고 계신분이라면 상기 사항 잘 숙지하시기를 바라고 의문사항이 있으시면 주식회사 내일손해사정 김종만 손해사정사에게 문의하시면 친절히 상담해 드리겠습니다.
김종만 손해사정사 T. 010-7488-0956
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