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상해·실손보험 가입 후 직무변경시 통지의무 상해·실손보험 가입 후 동일 직장 내 구체적 직무가 변경되었음에도 이를 보험회사에 알리지 않아 보험계약이 해지되거나 보험금이 삭감되는 사례가 꾸준히 발생하여 2022년 9월 23일 금융감독원 보도자료를 기준으로 말씀드리겠습니다. 1. 관련 민원예시 상해보험 가입자가 보험 계약 후 소속회사 내 인사발령으로 내근 부서에서 현장근무 부서로 전근하였고 현장근무 중 사고를 당해 보험금을 청구하였으나, 직무 변경 사실을 사고 전 보험사에 미리 알리지 않음에 따라 보험사 측으로부터 보험계약이 해지될 수 있고 보장금액보다 현저히 적은 수준의 금액이 보험금으로 지급된다는 통보를 받고 금감원에 민원을 제기한 사례입니다. 2. 직무 변경 시 통지의무 제도 개요 ▶ (관련근거) 질병·상해보험 표준약관 제15조 및 제16조, .. 2022. 10. 4.
당뇨병의 이해와 당뇨병 진단비 필요성 질병 중에도 3가지가 많다고 해서 삼다증으로 불리는 질병이 있는데 바로 당뇨병입니다. 당뇨병의 가장 대표적인 삼다 증상은 첫째 물을 많이 마시게 되는 경우 두 번째 소변을 자주 보게 되는 경우 다뇨, 세 번째 음식을 많이 먹게 되는 다식입니다. 1. 당뇨병의 진단기준 ▶ 8시간 이상 금식한 상태에서 측정한 혈당(공복혈당)이 126mg/dL 이상인 경우 ▶ 포도당 75g을 물 300cc에 녹여 5분에 걸쳐 마신 후(경구당부하검사) 2시간 째 측정한 혈당이 200 mg/dL 이상인 경우 ▶ 당화혈색소 검사결과가 6.5% 이상인 경우 ▶ 다뇨, 다음, 체중감소와 같은 당뇨병의 전형적인 증상이 있으면서 식사 시간과 무관하게 측정한 혈당이 200 mg/dL 이상인 경우 2. 제1형과 제2형의 당뇨병의 차이 당뇨병.. 2022. 9. 29.
자동차사고의 보험금 지급방법 자동차사고로 인해 다치게 되었을 때 경미한 사고일 경우에는 큰 문제가 없지만 심하게 다친 경우에는 보험금 지급에 대해서 문제가 발생하게 됩니다. 자동차 사고 시 보험금은 어떻게 산출이 되어 지급하는지 알아보겠습니다. 1. 자동차사고 피해자의 보험금은 어떻게 산출됩니까? ▶ 자동차사고의 피해자에 대한 보험금은 자동차보험 약관에서 정하고 있습니다. 이와같이 자동차보험약관에서 피해자에게 지급할 보험금을 정하고 있는 것은 자동차사고로 가해자가 피해자에게 지급할 손해배상금(보험금)에 대한 분쟁을 미연에 방지하고자 하는 데 있습니다. 따라서 자동차보험사고에 대하여 가해자를 대신하여 보험금을 지급하는 보험회사는 통상 자동차보험 약관에서 정하고 있는 보험금 지급기준에 따라 피해자에게 지급하고 있습니다. 2. 약관에 따.. 2022. 9. 26.
CI보험에 대한 이해와 문제점 CI보험 영어로 표현하면 Critical Illness 으로써 중대한 질병을 보장해 주는 상품입니다. 생전에 종신보험의 일부를 ‘선지급’하고 여러 질병을 보장한다는 점에서 편리하고 든든한 보험으로 긍정적인 면도 있었습니다. 그러나 몇 차례 언론 보도로 인하여 중대한 질병의 정의가 가입자에게 불리하게 되어 ‘보험금을 받기 어려운 보험’이라는 인식이 퍼졌습니다. 1. CI보험의 종류와 세부내용 - 중대한 질병 - ▶ 중대한암 : 악성종양세포가 존재하고 또한 주위 조직으로 악성종양세포의 침윤 파괴적 증식으로 특징지을 수 있는 악성종양(초기 전립선암 등 일부 암 제외)입니다. ▶ 중대한뇌졸증 : 거미막밑출혈, 뇌내출혈, 기타 비외상성 머리내 출혈, 뇌경색이 발생하여 뇌혈액순환의 급격한 차단이 생겨서 그 결과 영.. 2022. 9. 21.
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